Mounjaro y estreñimiento: qué puede ayudar (y con Ozempic)
En esta guía
Este artículo es solo informativo y no sustituye la orientación médica. Habla con tu médico u otro profesional de salud.
El estreñimiento es un efecto secundario frecuente tanto de Mounjaro (tirzepatida) como de Ozempic (semaglutida): lo incluyen la información oficial de ambos. Estos medicamentos hacen que la comida salga más despacio del estómago y reducen el apetito, y con menos comida y menos líquido el intestino se pone más lento. Lo que suele ayudar, según un consenso de sociedades de nutrición, es tomar líquidos con constancia y subir poco a poco los alimentos con fibra. Si no mejora, pregúntale a tu médico o farmacéutico qué opciones hay. Aquí no te diremos qué tomar.
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Es una de las molestias que se cubren en la guía principal de efectos secundarios de la tirzepatida. Esta página se enfoca solo en el estreñimiento.
Qué dicen las fuentes oficiales
- Ozempic. La información para prescribir (IPP) mexicana ubica la constipación entre las reacciones frecuentes, es decir, hasta 1 de cada 10 personas.
- Mounjaro. El prospecto de la KwikPen incluye el estreñimiento entre los efectos frecuentes.
- Cifras de un estudio. En SURMOUNT-1, con adultos con obesidad, el estreñimiento se reportó en 12% a 17% de las personas con tirzepatida, contra 6% con placebo, según el resumen de Lilly Medical. Es un estudio concreto, no una predicción para ti.
Por qué puede pasar
La IPP de Ozempic describe un ligero retraso del vaciamiento gástrico, y el consenso nutricional de 2025 señala que estos fármacos retrasan el vaciamiento gástrico y reducen la ingesta de energía (calorías) por cambios en el hambre y la saciedad. Si comes menos y quizá bebes menos, hay menos volumen para mover. Esa es una explicación razonable, no un diagnóstico de tu caso. Tu médico es quien puede decir si hay otra causa.
El mismo consenso dice que el estreñimiento es común cuando se baja de peso y que conviene atenderlo desde temprano, sin esperar a que se vuelva incómodo.
Hábitos que se mencionan
El consenso (Mozaffarian y cols., 2025) propone, en orden:
- Líquidos y fibra de los alimentos. Lo primero es asegurar líquidos suficientes y fibra que venga de los alimentos.
- Aumentar la fibra poco a poco. Menciona alimentos con fibra soluble e insoluble, como las ciruelas pasas y otras frutas secas. Lo de “poco a poco” importa, sobre todo si también tienes náuseas.
- Si la comida no alcanza, existen otras opciones, y el documento reconoce que a menudo se necesitan estrategias adicionales. Cuáles y cuánto, si procede, lo decide tu médico o tu farmacéutico, no una guía en internet.
Ejemplos de alimentos con fibra comunes en México: frijoles, lentejas, nopal, avena, tortillas de maíz, chayote y frutas como la papaya, la guayaba y la pera con cáscara. Son ejemplos de cocina cotidiana, y no una lista validada por el consenso. Si cada comida es pequeña, quizá te convenga repartir la fibra en el día en lugar de concentrarla.
Cuánto líquido tomar es otra pregunta para tu médico o tu nutriólogo(a): el consenso habla de “líquidos adecuados” y no da una cantidad en mililitros.
Para el contexto más amplio de comida, la guía de qué comer con Ozempic o Mounjaro reúne las orientaciones prácticas. Y si las náuseas se mezclan con el estreñimiento, vale la pena leer sobre hábitos para las náuseas, porque algunas ideas chocan: el consenso sugiere evitar alimentos muy altos en fibra durante los primeros días si tienes náuseas.
Cuándo llamar al médico
Avisa pronto si el estreñimiento es intenso, dura o te preocupa: el consenso pide contactar al equipo de salud de forma temprana cuando aparecen efectos secundarios. Además, estas son las señales de la información oficial que no se deben pasar:
- Dolor de estómago intenso y continuo, que a veces se extiende a la espalda. Puede ser pancreatitis, y el prospecto pide atención médica de inmediato.
- Vómito o diarrea que no paran, o no poder tomar líquidos. Pueden causar deshidratación, que a su vez puede afectar los riñones.
- Reacción alérgica grave: dificultad para respirar, hinchazón de labios, lengua o garganta, dificultad para tragar. Llama al 911 o ve a urgencias.
Qué anotar
Un registro sencillo ayuda a tu médico más que decir “estoy estreñido(a)”:
- Cuántos días llevas sin evacuar y cómo es tu patrón habitual.
- Fecha y sitio de cada inyección.
- Qué comiste y cuánto líquido tomaste en los últimos días.
- Otras molestias: hinchazón, dolor, náuseas.
- Todo lo que ya tomes (medicamentos o productos), para que tu médico lo sepa.
Preguntas frecuentes
¿Es normal tener estreñimiento con Mounjaro u Ozempic?
Es un efecto frecuente en ambos, según la información oficial. Que sea frecuente no quiere decir que debas aguantarlo: coméntalo con tu médico.
¿Cuánta fibra debo comer?
El consenso nutricional no fija una cantidad diaria. Habla de subir la fibra de los alimentos de forma gradual. Tu médico o nutriólogo(a) puede darte una meta para ti.
¿Qué puedo tomar para el estreñimiento?
Consulta a tu médico o a tu farmacéutico antes de tomar cualquier producto. Esta guía no recomienda productos ni medicamentos para el síntoma.
¿El estreñimiento se quita solo?
Las fuentes que citamos no dicen cuánto dura. Si no mejora o empeora, avisa a tu médico.
Anota lo que notas
Dosinha tiene una revisión de síntomas con nivel de intensidad, además de registro de inyecciones y metas de proteína, fibra y agua. No trata el estreñimiento: te ayuda a llevar un registro y a notar patrones para compartirlos con tu médico. Conoce Dosinha. Y si tu duda es sobre el otro medicamento, tienes la guía de efectos secundarios de Ozempic.
Fuentes
- Mozaffarian D y cols. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: a joint advisory (en inglés). Obesity, 2025.
- Novo Nordisk México. Información para prescribir de Ozempic (reproducida en Medicamentos PLM).
- Lilly. Prospecto de Mounjaro KwikPen (español de España, abril de 2024).
- Lilly Medical. Eventos adversos gastrointestinales con Mounjaro. Última revisión, diciembre de 2025.
Este artículo es solo informativo y no sustituye la orientación médica. Habla con tu médico u otro profesional de salud.